中国CDC性病控制中心对浙江省县（市、区）医疗机构梅毒病例报告情况..

为进一步了解梅毒疫情上升的原因，受卫生部委托，由中国疾病预防控制中心性病控制中心副主任张国成教授带队的专家组，于2008年4月7—10日对我省部分县（市、区）医疗机构梅毒病例的报告情况进行了调查。浙江省卫生厅疾控处郑伟处长在调查组抵浙的当天看望了各位专家，我所尤卫平所长及所长助理许亚平等人对此次调查做了全程陪同。

本次调查共抽取了杭州和温州两个地区的11家医疗机构，其中包括4家省级医疗机构、4家市级医疗机构和3家县（区）级医疗机构。专家组成员通过访谈被调查地区的医疗管理机构以及医疗机构预防保健科或其他负责传染病疫情报告的工作人员，了解梅毒病例传染病报告卡的填写、收集、网络录入和报告情况，以及性病疫情的登记和管理制度等；并现场访谈了医疗机构相关科室（皮肤性病科、男性科、泌尿生殖科和妇科等）的临床医生，询问梅毒的诊断方法；还对实验室工作人员进行调查，了解开展的梅毒实验室化验方法和使用的检测试剂以及实验结果的登记情况等。同时，还抽取了每家被调查医疗机构2005—2007年网络直报的梅毒病例，与门诊日志（或日常诊疗记录）、疫情登记簿及实验室的化验结果进行核对，以了解诊断情况。

在调查过程中，调查组专家充分肯定了浙江省近年来在性病防治和网络直报中所做的工作。但是，在调查过程中也发现了一定的问题，如梅毒仍有临床诊断病例报告，个别医疗机构对胎传梅毒和隐性梅毒病例的诊断也欠规范。提示我们在今后的工作中要进一步加强这方面的培训，提高性病诊断的规范性和准确性，尤其是对胎传梅毒和隐性梅毒的诊断。此次调查，为全省性病网络直报工作的进一步规范开展提供了良好的契机，对今后全省在性病防治和监测工作等方面也将起到关键性作用。

                                          沈云良